| 來源：【青島信網(wǎng)】 信網(wǎng)7月12日訊 7月12日下午，青島市醫(yī)保局副局長鄭娟做客民生在線，圍繞“我市基本醫(yī)療保險參保繳費和待遇支付政策”主題與網(wǎng)民進行在線交流。訪談中，鄭娟針對網(wǎng)友關(guān)心的青島市醫(yī)保待遇及年限、異地醫(yī)保相關(guān)政策等進行了解答。 有網(wǎng)友關(guān)心醫(yī)保繳費年限不足對退休待遇的影響，鄭娟表示，凡達到最低繳費年限的，退休后不再繳納職工醫(yī)療保險費，并享受退休職工相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。青島市目前的規(guī)定是：男滿25年、女滿20年。根據(jù)山東省待遇清單制度規(guī)定，下一步全省將執(zhí)行統(tǒng)一的職工醫(yī)保最低繳費年限，繳費年限將有所提高，未達到全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的，2025年底前過渡到位。屆時，將按照新規(guī)定，退休時達不到最低繳費年限的，對不足部分進行補繳，補繳后方可享受退休人員相關(guān)醫(yī)保待遇。 有網(wǎng)友提問醫(yī)保待遇有沒有計算公式，鄭娟解答，主要依據(jù)《青島市社會醫(yī)療保險辦法》(市政府令第235號)及相關(guān)配套文件執(zhí)行。雖然沒有計算公式，但可以明確醫(yī)保待遇的計算邏輯：符合醫(yī)?！叭齻€目錄”內(nèi)的醫(yī)療費用，按照不同級別醫(yī)療機構(gòu)設(shè)定起付標(biāo)準(zhǔn)(一二三級醫(yī)療機構(gòu)分別為200元、500元、800元，青醫(yī)附院等部分三級甲等醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元)，并分別設(shè)置不同的報銷比例(退休人員報銷比例高于在職人員)，其中職工基本醫(yī)保的最高支付限額是20萬元/年，大病保險的最高支付限額是60萬元/年。 對于網(wǎng)友關(guān)心的異地醫(yī)保相關(guān)政策，鄭娟介紹，青島市作為就醫(yī)地已開通住院、普通門診、門診慢特病省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。如若定居青島，以后打算在青島長期居住6個月以上，建議咨詢參保地辦理長期異地就醫(yī)備案。如果在青島居住時間不超過6個月，無需辦理備案，進行門診和門診慢特病(在參保地申報)就醫(yī)時，可直接使用本省外市社?？ǎ谇鄭u市已開通異地醫(yī)療費聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)進行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算執(zhí)行青島市支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))，社會醫(yī)療保險基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額執(zhí)行本省外市政策。關(guān)于藥店買藥的問題，目前山東省已經(jīng)實現(xiàn)醫(yī)保卡省內(nèi)“一卡通行”，即山東省參保人員可以持參保地醫(yī)?？?，在山東省內(nèi)任意城市的定點醫(yī)藥機構(gòu)刷卡購藥。(信網(wǎng)行動員) 本文來自【青島信網(wǎng)】，僅代表作者觀點。全國黨媒信息公共平臺提供信息發(fā)布傳播服務(wù)。 ID：jrtt 文章來源：全國黨媒信息公共平臺。如上內(nèi)容為青島信息港（www.xiewudingchuang.com）官方網(wǎng)站綜合整理發(fā)布，版權(quán)歸原作者所有。青島信息港官方網(wǎng)站是山東青島區(qū)域化綜合性新媒體平臺，目前青島信息港已全網(wǎng)覆蓋，主要有今日頭條、微博、微信、嗶站、知乎、搜狐新聞、網(wǎng)易新聞、騰訊新聞、新浪新聞等商業(yè)平臺，以及中央和省市地方官方媒體平臺入駐號，實現(xiàn)了全網(wǎng)覆蓋。青島信息港是山東半島地方信息門戶，擁有廣播電視經(jīng)營許可證，按規(guī)定進行工信部和公安局的備案，內(nèi)容源于網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原網(wǎng)站所有，如有侵權(quán)請聯(lián)系。如需轉(zhuǎn)載時請保留原版權(quán)的完整信息，否則追究侵權(quán)責(zé)任。 |
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