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        3歲娃誤喝除銹劑致食管燒傷 婦兒多學科協(xié)作成功救治

        2022-9-17 12:14     發(fā)布者: 青島信息港 查看 752
        婦兒醫(yī)院消化科醫(yī)生為患兒做手術(來源:青島婦兒醫(yī)院) 信網9月15日訊(首席記者 叢黎)幾周前,3歲的小帥(化名)趁家人不注意,將家里廚房的除銹劑誤認為飲料,拿起來就喝了一口。喝到嘴里后,感到難受的他立即吐了 ...


        婦兒醫(yī)院消化科醫(yī)生為患兒做手術(來源:青島婦兒醫(yī)院)


        信網9月15日訊(首席記者 叢黎)幾周前,3歲的小帥(化名)趁家人不注意,將家里廚房的除銹劑誤認為飲料,拿起來就喝了一口。喝到嘴里后,感到難受的他立即吐了出來,放聲大哭。經青島婦女兒童醫(yī)院消化科醫(yī)生檢查,診斷為因化學性損傷導致的食管狹窄。


        據了解,發(fā)現小帥誤食后,趕忙跑來的爺爺奶奶看到灑了一地的除銹劑也慌了神,立即用清水給小帥漱口,并再三詢問小帥有無其他不適癥狀。當看到平靜下來的小帥又淘氣的玩耍起來,家人也就放下心來,沒在意。


        可誰知,這一小口的除銹劑竟惹了“大麻煩”,而不適當的漱口清洗造成了二次傷害。自此之后,小帥吃飯變得越來越慢,短短幾周瘦了8斤,甚至還會吐出大塊的食物,于是父母帶他來到青島婦女兒童醫(yī)院消化科就醫(yī)。檢查后發(fā)現小帥食管狹窄處僅余2mm,確診為因化學性損傷導致的食管狹窄。


        除銹劑、管道疏通劑等清潔劑多屬于強酸或強堿性化學腐蝕劑,幾乎每個家庭都有。這類清潔劑往往瓶體設計鮮艷,寶寶容易因為好奇而誤食,燒傷食道。


        腐蝕燒傷的食道通常能通過食道黏膜自我修復,但腐蝕過的食管壁受到的損害卻是不可逆的。食管壁形成瘢痕并且逐漸攣縮,導致食管狹窄,引起不同程度的吞咽困難,同時可能伴有反酸、燒心、進食后反復嘔吐、胸痛等癥狀,嚴重者還會因為進食受限而出現營養(yǎng)不良、消瘦及貧血,甚至危及生命。


        醫(yī)院消化科和胸外科會診后,決定通過食管擴張術進行治療。但患兒年齡小,食管明顯狹窄,必須選擇合適的球囊和簡單短效的麻醉用藥,以保證手術對患兒產生最小的影響。最終,消化科、胸外科、內鏡中心、麻醉科等專家密切配合,在胃鏡直視導絲引導下順利完成食管擴張術。


        食管擴張后,大多數患者的癥狀可以得到緩解,但術后食管形成瘢痕可能導致再次狹窄,部分患者需要長期多次擴張才能達到最佳效果。目前,經過多次球囊擴張治療,小帥食管狹窄明顯改善,吃飯無梗阻、嘔吐等不適癥狀,體重也開始慢慢恢復。


        青島婦女兒童醫(yī)院是膠東半島地區(qū)首家開展兒童胃鏡下食管擴張的醫(yī)院,可通過全身麻醉做到無痛化內鏡手術,減輕孩子的心理創(chuàng)傷。專家提醒,如孩子們出現進食緩慢,進食后哽噎、嘔吐等表現,應盡早到專業(yè)的兒童消化內科或胸外科就診。



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